Размер шрифта:

Цвета сайта:

Изображения

Обычная версия

Регламент оказания мед. помощи

Регламент оказания медицинской помощи

Регламент оказания помощи медицинской помощи в ГБУЗ РБ ГКБ № 8.

  1. Настоящий Регламент оказания помощи медицинской помощи в ГБУЗ РБ ГКБ № 8 (далее - Регламент) регулирует вопросы оказания плановой и неотложной медицинской помощи взрослым при заболеваниях, требующих диагностики или лечения населению Российской Федерации.
  2. ГБУЗ РБ ГКБ № 8 оказывается, медицинская помощь в круглосуточном стационаре ( в том числе специализированная и высокотехнологичная), поликлиниках, амбулаториях и ФАП.

    Потребителем услуги является гражданин Российской Федерации в части оказания медицинской помощи в плановом и экстренном порядке; иностранный гражданин и лица без гражданства в части оказания неотложной помощи в порядке, установленном федеральным законодательством.

    Единица услуги:

    • койко-день при получении медицинской помощи в стационаре;
    • посещение при получении медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
  3. Деятельность ГБУЗ РБ ГКБ № 8 организуется на основании Устава, лицензии на право осуществления медицинской и фармацевтической деятельности, положений о структурных подразделениях и должностных инструкций специалистов.
  4. Техническое оснащение отделений ГБУЗ РБ ГКБ № 8 соответствует «Стандарту оснащения организации, оказывающей медицинскую помощь».

    Качество медицинского оборудования подтверждается наличием сертификатов соответствия, результатами метрологической поверки.

  5. Все медицинские работники имеют диплом о высшем или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста.

    Повышение квалификации медицинских работников осуществляется с периодичностью не реже 1 раза в 5 лет;

    Аттестация медицинских работников на квалификационную категорию осуществляется 1 раз в 5 лет.

  6. Медицинская помощь предоставляется:

    • гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан, в рамках государственного задания по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи, установленного Программой государственных гарантий оказания гражданам в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи (далее - территориальная Программа госгарантий);
    • гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования на территории других субъектов Российской Федерации, сверх государственных и муниципальных заданий по оказанию медицинской помощи учреждениями здравоохранения Республики Башкортостан на 2012 год.
  7. Тарифы на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан формируются на основе территориальных нормативов финансовых затрат и утверждаются Республиканской комиссией по согласованию тарифов в системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан в форме Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан

    Перечень отдельных категорий граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

    Категория лиц Основания
    Ветераны и инвалиды Великой Отечественной войны, боевых действий при локальных конфликтах Федеральный закон от 12 января 1995 г . № 5-ФЗ «О ветеранах»
    Лица, награжденные знаком «Почетный донор» Закон Российской Федерации от 9 июня 1993 г . № 5142-1 «О донорстве крови и ее компонентов»
    Граждане, имеющие удостоверения лица, подвергшегося воздействию радиации при аварии на Чернобыльской АЭС Закон Российской Федерации от 15 мая 1991 г . № 1244-1 (п.9 ст.14)
    Герои социалистического труда и полные кавалеры ордена трудовой славы Федеральный закон от 9 января 1997 г . № 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы»
    Беременные женщины – при обслуживании в амбулаторно-поликлиническом учреждении Постановление Правительства Республики Башкортостан от 5 августа 2009 г . «О стандартах качества предоставления государственных услуг в государственных организациях здравоохранения Республики Башкортостан»
  8. Технология оказания медицинской помощи в ГБУЗ РБ ГКБ № 8

    8.1.Требования к технологии оказания медицинской помощи в стационаре ГБУЗ РБ ГКБ № 8:

    Пациент поступает в приемное отделение стационара:

    • при оказании экстренной и неотложной помощи – по линии скорой медицинской помощи или самостоятельно;
    • при оказании плановой медицинской помощи - по направлению.

    При плановой госпитализации допускается наличие очередности.

    При поступлении в плановом порядке, кроме направления, пациент должен иметь следующие документы:

    • документ, удостоверяющий личность;
    • действующий полис обязательного медицинского страхования;
    • выписку из амбулаторной карты больного (медицинской карты стационарного больного) с указанием результатов общего анализа крови (действительны в течение 14 дней), общего анализа мочи (действительны в течение 14 дней), группы крови и резус-фактора, электрокардиограммы, эхокардиографии (действительны в течение 1 месяца);
    • данные об исследовании на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты в случае поступления на оперативное лечение или для проведения инвазивных лечебно-диагностических процедур (действительны в течение 1 месяца);
    • заключение врача- гинеколога (для женщин);
    • данные о проведении флюорографического обследования (действительны в течение 1 года).

    В приемном отделении прием и осмотр осуществляют врач приемного отделения (дежурный врач) и средний медицинский персонал. При необходимости проводится первичная санитарная обработка.

    Дежурный врач осматривает пациента, оформляет в установленном порядке медицинскую карту стационарного больного и направляет в отделение по профилю заболевания.

    В случае отказа пациента от госпитализации врачом оформляется соответствующая запись в «Журнале отказов» с передачей на следующий этап наблюдения.

    В профильном отделении пациент осматривается лечащим врачом, которым, с учетом вида заболевания и тяжести состояния, определяется тактика лечебно-диагностических мероприятий согласно порядкам оказания медицинской помощи, стандартам медицинской помощи.

    Лечебно-диагностические мероприятия проводятся в соответствии с требованиями правильного применения медицинских технологий.

    Проведение обследования в стационаре – первичный минимум в течение 3 часов, плановый минимум обследований в течение 3 дней.

    Лечащим врачом проводится ежедневное наблюдение больного с отражением динамики состояния в медицинской карте стационарного больного не реже 1 раза в день.

    Осмотр больного заведующим отделением проводится не позднее 3 дней с даты поступления, в последующем 1 раз в 8-10 дней и перед выпиской.

    Не позднее 3 дней с даты поступления больного оформляется клинический диагноз, каждые 10 дней - этапный эпикриз.

    В медицинской карте стационарного больного должны быть оформлены информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства, согласие на обработку персональных данных, статистическая карта, лист назначений, выписной эпикриз.

    При оформлении медицинской карты стационарного больного не допускаются дописки, исправления, «вклейки» с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, клинической картины заболевания.

    Назначение и проведение лечения лекарственными средствами и иными видами медицинской помощи, сроки лечения определяются в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи по заболеваниям согласно Международной классификации болезней Х пересмотра.

    Лекарственные средства назначаются с учетом утвержденного Перечня жизненно необходимых и важных лекарственных средств (ЖНВЛС). При необходимости по решению врачебной комиссии (в ночное время, в выходные и праздничные дни - по решению дежурных врачей) назначаются лекарственные препараты сверх утвержденного перечня ЖНВЛС.

    При необходимости в диагностически сложных случаях и несогласии пациента с тактикой лечения проводится консилиум с привлечением заместителей главного врача, специалистов других лечебно-профилактических организаций и сотрудников государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования.

    При выявлении острых или обострении хронических заболеваний другого профиля осуществляется перевод пациента в профильный стационар.

    При госпитализации больной обеспечивается койко-местом в многоместной палате.

    Питание организуется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г . № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения и социального развития российской Федерации от 24 июня 2009 года № 474н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «диетология» в пределах средств, выделенных на указанные цели.

    По окончании курса лечения врачом проводится оценка эффективности проведенных мероприятий с отражением в медицинской карте стационарного больного соответствующих результатов (выписан с улучшением, без перемен, с ухудшением).

    При выписке застрахованным гражданам в установленном порядке выдается листок временной нетрудоспособности.

    Направление на долечивание в санаторно-курортные организации проводится в порядке, установленном постановлением Правительства Республики Башкортостан от 4 июня 2010 г . № 200 «Об утверждении Порядка организации долечивания граждан непосредственно после стационарного лечения».

    При нарушении пациентом стационарного режима врач имеет право на досрочную выписку из стационара.

    8.2.Требования к технологии оказания медицинской помощи в поликлинике ГБУЗ РБ ГКБ № 8:

    Начало предоставления государственной услуги – обращение в поликлинику, запись посредством электронной регистратуры.

    В местах ожидания приема имеются банкетки для пациентов.

    Врачом на основании данных осмотра оформляется медицинская карта амбулаторного больного и медицинская документация, установленная нормативными актами федерального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения; назначаются диагностические исследования, анализы, лечебно-оздоровительный режим, лекарственная терапия и другие виды лечения, предусмотренные порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, протоколами лечения по заболеваниям согласно Международной классификации болезней Х пересмотра.

  9. Данный Регламент размещается на информационных стендах и официальном сайте ГБУЗ РБ ГКБ № 8 (www.gkb8-ufa.ru).

  10. Контроль за качеством оказания медицинской помощи состоит из внутренней и внешней системы контроля.

    Внутренний контроль осуществляется заведующими отделениями и заместителями главного врача ГБУЗ РБ ГКБ № 8, врачебной комиссией.

    Внешний контроль за качеством, объемами, сроками и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках территориальной Программы госгарантий осуществляется Республиканским фондом обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан и его филиалами, страховыми медицинскими организациями, Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, страхователями в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2010 года № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

    Министерство здравоохранения Республики Башкортостан осуществляет контроль в соответствии с Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 31 декабря 2008 года № 485 «О Порядке оценки соответствия качества фактически предоставленных государственных услуг стандартам качества предоставления государственных услуг».

    Ответственность за качество оказания услуг несут:

    • главный врач;
    • заместители руководителя;
    • заведующие отделениями;
    • сотрудники учреждения.

    Персональная ответственность сотрудников закрепляется в их должностных инструкциях в установленном законодательством порядке.

  11. Обжалование действий (бездействий) и решений, принимаемых в процессе оказания медицинской помощи, осуществляется в соответствии с Федеральным законом "О порядке рассмотрения обращений граждан в Российской Федерации".

    Предложения по качеству оказания медицинской помощи совершенствованию работы учреждения, жалобы на качество оказания медицинской помощи могут быть оставить в ящике (первый этаж), в книге отзывов и предложений, на официальном сайте ГБУЗ РБ ГКБ № 8 (www.gkb8-ufa.ru).