Сегодня в рентгенологическом отделении ГКБ №8 конференцию провела врач – рентгенолог высшей категории Галиуллина Альмира Ахметовна на тему «Маммография».
Маммография -это рентгенологическое обследование молочных желез может проводиться как при наличии жалоб или наличии подозрительных симптомов, определяемых врачом , так и как скрининговый метод. Скрининг- метод раннего выявления злокачественных опухолей ,основанных на регулярном обследовании женщин. Только таким образом в большинстве случаев выявить опухоли на ранней стадии, это единственный метод обнаружения новообразования до клинических проявлений что в свою очередь сказывается и на обьеме лечения и на продолжительности жизни. В мире ежегодно выявляется более 1млн. новых случаев , а в России свыше 45 тыс. Заболеваемость постоянно растет. Маммографический метод позволяет выявить опухоли груди и узнать их природу ( злокачественную или доброкачественную)
Результаты маммографии
-Норма – это когда все снимки не показывают каких бы то ни было новообразований в молочных железах. Пациенткам нужно знать, что подавляющее большинство изменений в груди, выявленных маммографией имеют доброкачественный характер и не опасны. Беспокойство вызывают следующие образования, различимые на маммографических снимках:
-правильные по форме имеющие четкие очертания пятна ( в большинстве случаев это кистозные образования); узлы – как правило также правильной конфигурации. Это может быть как доброкачественное так и злокачественное образование.
-участки уплотненной ткани , имеющие правильную или неправильную форму. Зачастую подобные участки или сами по себе являются злокачественной опухолью или скрывают ее в себе.
-обызвествления отложения кальция , также указывающие на возможность рака. Если рассмотрев снимки специалист заподозрит злокачественную болезнь груди , он может назначить повторную маммографию, МРТ или другие диагностические процедуры.
Преимущества и риски маммографического исследования
Преимущества:
-визуализация тканей молочной железы увеличивает вероятность обнаружения небольших опухолей .Выявление рака на ранних стадиях увеличивает шансы на излечение и дает возможность более широкого лечения.
- применение скрининговой маммографии увеличивает частоту обнаружения небольших новообразований , ограниченных молочными протоками , под названием протоковая карцинома. При обнаружении и удалении опухоли на данной стадии она не опасна и маммография является единственно доказано эффективным методом четкой диагностики подобных состояний . Кроме того , маммографическое исследование используется для обнаружения других видов рака молочной железы, в том числе инвазивного протокового и инвазивного долькового рака . Данный вид обследования исключает попадание рентгеновского излучения на другие органы и части тела. При использовании в диагностических целях рентгеновские лучи не вызывают каких либо побочных эффектов.
Риски:
- при чрезмерном воздействии рентген излучения на организм всегда есть крайне небольшой риск развития злокачественных опухолей .Тем не менее преимущества точной диагностики существенно данный риск превышает.
-эффективная доза излучения при проведении маммографического обследования различна. Лучевая нагрузка не превышает 0,0006-0,0012Грей.
-ложно-положительный результат маммографии. В 5-15% случаев результаты скрининговой маммографии требуют дополнительного обследования, например УЗИ или повторной маммографии. В большинстве случаев результаты дополнительного обследования оказываются нормальными. При обнаружении каких – либо отклонений назначается динамическое наблюдение или биопсия. В большинстве случаев биопсия подтверждает отсутствие рака. Подсчитано что при ежегодной маммографии в возрасте от 40 до 49 лет ложно-положительные результаты в какой – то момент времени выявляются у 30% женщин , а вероятность проведения биопсии за 10 летний период составляет 7-8%.
-женщинам всегда следует сообщать лечащему врачу или рентгенологу о возможности беременности.